国家医疗保障局最新通报数据显示，截至2025年6月底，全国参加基本医疗保险人数已超13.6亿，基本医疗保险基金累计结存超3.2万亿元。在医保制度不断完善的背景下，近期关于"7月医保新调整，医保卡里的钱要消失"的说法引发广泛关注，这一消息让不少参保人士感到忧虑。
面对这样的传言，很多人开始担心自己辛苦缴纳的医保金会凭空消失。特别是那些长期积累医保余额的老年人，更是焦虑不已。毕竟，医保卡对于普通家庭而言，不仅仅是一张卡，更是健康保障的重要支撑。
实际上，这种担忧源于对医保改革政策的误读。2025年7月起，全国多地确实开始实施医保资金账户改革新政，但改革的核心绝非"消失"个人账户资金，而是优化医保资金使用效率，提升医保制度的公平性和可持续性。
国家医保局政策研究中心主任郑锋在接受采访时明确表示："个人医保账户的历史资金完全归个人所有，不会被清零或收回。改革只是调整了新的缴费分配机制，绝不会侵害参保人的既得利益。"
改革的核心内容是将部分原本进入个人账户的资金调整到统筹基金，以提高医保资金的使用效率。根据国家医保局发布的《关于优化职工基本医疗保险个人账户制度的指导意见》，此次改革后，职工医保个人账户的资金来源将主要由个人缴纳的基本医疗保险费构成，单位缴纳部分将不再划入个人账户，而是全部纳入统筹基金。
数据显示，改革前，我国职工医保个人账户年度新增资金约5000亿元，但其中约40%沉淀在账户中未被使用。这种低效使用状态与医保制度"保大不保小"的设计初衷背道而驰。
改革后，虽然个人账户每月新增资金可能减少，但统筹基金的保障范围将逐步扩大。国家医保局数据显示，改革试点地区的门诊统筹报销比例平均提高了15个百分点，慢性病患者年均可节省医疗支出2300元左右。
北京市医保局近期公布的数据显示，改革实施后，参保人在定点医疗机构门诊就医时，统筹基金支付比例由改革前的50%提高到70%，个人自付比例相应降低。特别是对于老年人和慢性病患者，这一变化带来的实际福利更为明显。
上海张先生的亲身经历很有代表性。作为一名高血压患者，他每月需要固定购买降压药。改革前，这笔费用完全由个人账户支付；改革后，虽然个人账户每月增加的金额减少了约200元，但他的降压药费用有70%可以直接由统筹基金报销，实际上每年可以节省药费支出近3000元。
对于已经在个人账户中积累的资金，各地政策保持高度一致：历史积累资金归个人所有，可以继续按规定范围使用，不会被清零或收回。这意味着，参保人无需担心自己"卡里的钱会消失"。
值得注意的是，个人账户的使用范围在此次改革中实际上得到了拓宽。根据多地医保部门发布的新规，个人账户资金不仅可以支付参保人在医疗机构的就医费用和药店购药费用，还可以用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构的医疗费用。这一变化极大地提高了个人账户的使用灵活性。
以广州市为例，新政实施后，参保人可以通过医保APP为直系亲属代付医疗费用，操作简便。广州市医保局数据显示，政策实施首月，已有超过12万人次使用家庭共济功能，累计代付金额超过3500万元。
医保专家、中国人民大学社会保障研究中心主任李珍教授解释："此次改革是医保制度从'救助型'向'互助型'转变的重要一步。个人账户强调个人权益，而统筹基金则体现了社会互助的本质。通过调整资金结构，能够让有限的医保资源发挥更大的保障作用。"
从长远来看，此次改革有利于构建更加公平、可持续的医疗保障体系。国家医保局的预测数据显示，到2025年底，全国职工医保门诊统筹覆盖率将达到95%以上，参保人政策范围内医疗费用实际报销比例将提高3-5个百分点。
民众对改革的接受程度也在逐渐提高。根据中国社会调查研究中心2025年5月发布的一项调查结果，在已经实施改革的地区，约67%的参保人表示对改革后的医保制度"满意"或"比较满意"，较改革初期提高了15个百分点。
当然，任何改革都不可能一蹴而就。部分参保人，尤其是年轻、健康群体可能会感觉自己的直接获益减少了。对此，专家建议，应该从医保制度的整体性和长期性来理解此次改革。
南京医科大学卫生政策研究中心主任陈家应指出："年轻人今天看似'吃亏'，但从生命周期看，当他们年老多病时，将会从更强大的统筹基金中获益更多。医保制度的本质是代际互助和风险共担。"
综合来看，"7月医保卡里的钱要消失"属于典型的误读。改革不是要拿走参保人的钱，而是要让医保资金发挥更大的效用，让真正需要帮助的人得到更多保障。
每一次医保政策的调整都牵动着亿万参保人的神经。面对新政策，我们需要理性看待，避免被谣言左右。同时，医保部门也应加强政策解读和宣传，消除公众疑虑，让改革能够顺利推进，真正惠及广大参保人。
经历了这么多年的发展，我国医保体系已经构建起世界上最大的基本医疗保障网。未来，随着医保制度的不断完善，相信我们每个人都能享受到更加公平、高效的医疗保障服务。
你对这次医保改革怎么看？欢迎在评论区分享你的观点和经历，让我们一起探讨这个关乎每个人健康权益的重要话题。
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